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Mohs 軟膏での局所治療を含む集学的治療で長期生存している再発乳癌の 1 例
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JPY
Abstract
症例は 75 歳,女性。1988 年に左乳癌に対して左乳房切除術と腋窩郭清を施行された。2004 年に創部および周囲皮膚への転移を認めた。cyclophosphamide+doxorubicin+fluorouracil(CAF)療法施行後に局所切除と植皮を行い,その後 docetaxel 療法を施行した。再発巣切除後 7 か月で局所再発が再燃し,局所放射線治療後,capecitabine,vinorelbine,tamoxifen を投与した。2012 年に局所再発巣が再度増悪傾向となり,anastrozole,eribulin の投与が行われた。2017 年に局所再発巣からの出血を認めたため出血コントロール目的に Mohs 軟膏処置を行い,有効な止血効果を得た。また,出血部の皮膚転移巣はその後自然に脱落した。現在 fulvestrant 投与中で局所再発巣の増悪なく経過し,初回手術より 31 年,局所再発診断時より 15 年経過している。今回,Mohs 軟膏での局所治療を含む集学的治療で長期生存している再発乳癌の貴重な症例 を経験したので,文献的考察を加え報告する。
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/content/article/0385-0684/46130/2128