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肝転移,肺転移を切除し長期生存が得られている家族性大腸腺腫症に伴う直腸癌の 1 例
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JPY
Abstract
症例は 37 歳,男性。家族性大腸腺腫症および直腸癌,cT3N0M0,cStage Ⅱの診断で,大腸全摘,回腸嚢肛門吻合, D3 リンパ節郭清術を施行した。病理組織学的診断の結果は直腸癌,pT3N1M0,pStage Ⅲa であったため,術後補助化学療法として S-1 の内服を開始した。術後 3 か月目に肝転移(S5,S6)を認め,腹腔鏡下肝部分切除術を施行した。術後 24 か月後,肝転移再発(S2,S8)を認め,開腹肝部分切除術を施行した。術後 41 か月後,右肺 S6,S9 に転移を認め,胸腔鏡補助下肺部分切除術(S6,S9)を行った。転移巣に対し外科的切除を行い,長期生存を得られている家族性大腸腺腫症に伴う直腸癌の 1 例を経験した。複数回の肝転移切除術,肺転移切除術の意義を示す症例として報告する。
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/content/article/0385-0684/46130/2228