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FDG-PET/CT が診断に有用であった胃癌術後 4 年で孤発性リンパ節転移の 1 切除例
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JPY
Abstract
FDG-PET/CT が診断に有用であった胃癌術後 4 年で孤発性リンパ節転移再発を来し,切除術が施行できた 1 例を経験したので報告する。症例は 70 歳,男性。4 年前に幽門前庭部胃癌,T3N3,Stage ⅢB に対して幽門側胃切除術および D2 郭清を施行した。補助療法として TS-1(120 mg /body)併用シスプラチン療法 2 コースおよび TS-1 単剤を 1 年間施行して いたが,経過観察中に CEA が漸増し,横隔膜下の食道裂孔近傍に 10 mm の結節が出現した。PET 陽性であり,胃癌再発の診断で切除術を施行した。術後病理組織学的検査で胃癌リンパ節転移の診断となったため,補助療法として TS-1 の内服を 17 か月投与した。現在,無再発生存中である。胃癌の術後リンパ節再発は化学療法が施行されることが多いが,根治的治療は切除術のみであり,本症例は FDG-PET /CT 検査が診断に有用で,根治切除が可能であった比較的まれな症例と考えられ た。
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/content/article/0385-0684/46130/2252