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横行結腸原発神経内分泌癌に対して集学的治療を行い長期生存が得られている 1 例
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JPY
Abstract
症例は 55 歳,男性。体重減少精査の CT で横行結腸に接した腫瘤を指摘され,精査加療目的に当院を紹介受診した。 FDG の異常集積を認め,診断確定のために開腹生検を施行した。その結果,神経内分泌癌(Ki-67 index 40%)であった。遠隔転移は認めず,根治目的に横行結腸切除術を施行した。病理組織学的検査にて横行結腸神経内分泌癌(Ki-67index 24.7%) と診断した。術後全身化学療法として carboplatin(CBDCA)+etoposide(VP-16)療法を施行したが,術後 7 か月目で右肺転移再発を認めた。孤発性であったため右肺下葉部分切除術を施行した。その後初回手術から 18 か月目で肝転移再発(S5 と S8)を認め,肝右葉切除術を施行した。現在,肝切除術後 1 年が経過しているが明らかな再発はなく,初回手術より 3 年 4 か月が経過している。
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