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術前 Capecitabine+Oxaliplatin(CapeOX)療法が奏効した肝転移および傍大動脈リンパ節転移を伴う 進行胃癌の 1 例
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JPY
Abstract
症例は 60 歳,男性。3 か月前から続く心窩部不快感のため近医を受診し,上部消化管内視鏡検査で幽門前庭部に 2 型進行胃癌を指摘され,当科に紹介となった。CT で肝 S6 に 14 mm 大の腫瘤を認め,また幽門周囲リンパ節および傍大動脈リンパ節の腫大を認めた。Stage Ⅳ胃癌と診断し,術前化学療法として capecitabine+oxaliplatin(CapeOX)療法を 3 コー ス施行した。主病巣,リンパ節および肝腫瘤はいずれも縮小を認めたため,開腹幽門側胃切除術(D2+No. 16 リンパ節郭清)および肝部分切除術を施行した。組織学的効果判定は Grade 2 であり,肝腫瘤および No. 16 リンパ節は癌の遺残を認めず根 治切除し得た。術後は補助化学療法として capecitabine を投与し,術後 10 か月経過した現在,無再発生存中である。
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/content/article/0385-0684/46130/2366