No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
食道癌・胃癌術後の膵頭部癌に対し膵頭十二指腸切除を施行した 1 例
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
症例は 40 代,女性。約 6 年前に食道癌(pT1aN0M0,pStage 0),胃癌(pT4aN0M0,pStage ⅡB)に対し食道亜全摘, 胃全摘,有茎空腸再建胸腔内吻合術を施行され,術後約 6 年無再発で経過していた。黄疸を契機に精査を行ったところ膵頭部に腫瘤を認め,各種画像上膵癌が疑われた。膵内胆管の狭窄を認め経皮経肝胆道ドレナージを施行し,病変部の擦過細胞診では悪性を疑う所見を認めた。術前化学療法として gemcitabine+S-1 療法を 3 コース施行し,病変の縮小が得られた後に膵頭十二指腸切除術を施行した。手術に際しては術前画像をあらかじめ十分に検討し,先行手術の再建腸管に分布する血管を損傷しないように留意した。病理組織学的検査で膵頭部癌,ypT3,ypN1a,ypM0,ypStage ⅡB,R0 と診断された。術後 27 日で軽快退院となった。S-1 による術後補助化学療法を行い,6 か月無再発生存中である。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/46130/2464