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気管浸潤を伴う食道癌術後リンパ節再発に対して集学的治療を施行した 1 例
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JPY
Abstract
症例は 78 歳,男性。胸部中部食道癌に対し中下部食道切除,胃管再建術(胸腔内低位吻合)12 か月で気管浸潤を伴う左反回神経周囲リンパ節再発を認めた。化学放射線療法(FP 療法併用)を開始したが,40 Gy 時点で腫瘍の増大を認め中止 した。二次治療の化学療法(DCF 療法)は重篤な有害事象のため 1 コースで中止したが,腫瘍は縮小し再発巣切除を施行した。再手術後 13 か月で同部位に気管浸潤を伴う再々発を認めた。化学療法(bi-weekly DCF 療法)を 1 コース施行後に腫瘍は縮小し,気管合併切除を伴う再々発巣切除・縦隔気管孔造設術を施行した。以後 6 か月無再発生存中である。食道癌術後単発リンパ節再発に対しては集学的治療により長期生存が得られる可能性があり,積極的な治療を行うべきだと考えられた。
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/content/article/0385-0684/46130/2485