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Crohn 病に合併した骨盤側方リンパ節転移を伴う直腸癌の 1 例
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JPY
Abstract
症例は 50 歳,男性。26 年前に Crohn 病の診断となっていた。19 年前に S 状結腸狭窄に対し S 状結腸切除術施行,12 年前に回盲部狭窄に対し回盲部切除術施行,3 年前に小腸穿孔に対し小腸部分切除を施行されていた。この間,内科的に加療が継続されていたが寛解と増悪を繰り返していた。定期受診の外来にて肛門痛を主訴に来院し,下部消化管内視鏡検査を施行され歯状線直上に半周性の隆起性病変を認めた。生検結果は adenocarcinoma,Group 5 であった。下部直腸癌(cT2N3M0, Stage Ⅲb)との診断で腹会陰式直腸切断術,D3 リンパ節郭清を施行した。術後化学療法として mFOLFOX6 療法を実施し, 術後 1 年 6か月生存中である。
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/content/article/0385-0684/46130/2515