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化学療法によりCR を得て長期無再発生存している超高齢者食道胃接合部癌の1例
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JPY
Abstract
症例は85 歳,男性。食道胃接合部癌,G=E,Type 2,por,長径6 cm,cT4aN1M0,cStage ⅢAの診断で手術を検討した。しかし既往に閉塞性動脈硬化症と胸腹部大動脈瘤があり,手術リスクと生命予後を考慮し,根治手術ではなく化学療法を行う方針とした。低腎機能を認めたが,全身状態は良好であるため標準治療であるSP療法(S-1/CDDP 2 週投与 1 週休薬)を選択した。有害事象なく2コース終了した時点で腫瘍は著明に縮小し,5コース終了した時点で腫瘍は消失し臨床的CR が得られた。その後S-1 単独療法を2年間継続し,治療開始後から現在に至る7年間無再発を維持している。高齢者への化学療法は敬遠される傾向にあるが,本症例では手術を回避し強度な化学療法を選択したことでQOL を維持しつつ良好な予後が得られた。
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/content/article/0385-0684/47010/105