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術前補助化学療法が奏効し根治切除を施行し得た膀胱浸潤S 状結腸癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は71 歳,男性。便秘,黒色便,体重減少を主訴に受診した際の下部消化管内視鏡検査でS 状結腸癌を指摘された。生検でadenocarcinoma(tub2),RAS wildtype と診断された。腹部造影CT 検査ではS 状結腸に最大横径55 mmの腫瘤を認め,膀胱浸潤が疑われた。また,bulkyな最大径50 mmの1 群リンパ節およびNo. 253 リンパ節の腫大を認めた。膀胱鏡では明らかな瘻孔は認められなかった。S 状結腸癌,cT4b(bladder),N3,M0,cStage Ⅲcの診断となり,人工肛門造設後に術前補助化学療法としてmFOLFOX6+panitumumab療法を開始した。3 コース施行後,根治手術を行った。臨床的治療効果はPR,病理組織学的最終診断はypT3,ypN0(0/17),R0,ypStage Ⅱa,治療効果はGrad e 2a と判定された。術後補助化学療法としてmFOLFOXを6か月間施行し,現在術後9か月再発なく経過観察中である。
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/content/article/0385-0684/47010/141