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左側大腸癌イレウスに対する大腸ステント留置は長期予後に影響があるか?
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JPY
Abstract
大腸ステント留置が長期予後に与える影響については様々な報告があり,エビデンスが不十分であるのが現状である。2012 年7 月~2017 年9 月の間に根治手術可能な左側大腸癌イレウスに対しbridge to surgery(BTS)として大腸ステント留置後に手術を施行した36 例(BTS 群)と,2012 年6 月以前の大腸ステント導入前に緊急(準緊急も含む)手術を施行した32 例(緊急手術群)を対象とし,各々の背景因子,無増悪生存期間(DFS),全生存期間(OS)を比較検討した。BTS群,緊急手術群の年齢,性別,pStage,再発の有無,初発再発臓器については両群間に差は認めなかった。補助化学療法の施行に関しては両群間に差は認めなかったが,oxaliplatin-base の補助化学療法の施行はBTS 群で多く導入されていた(p=0.03)。5 年DFS はBTS 群,緊急手術群で55.1%,70.3%(p=0.21),5 年OS は90.7%,70%(p=0.35)で両群間に有意差は認めなかった。補助化学療法レジメンの違いなど時代背景の違いはあるが,今回の検討からは大腸ステント留置は長期予後には影響がみられなかった。
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/content/article/0385-0684/47030/478