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S-1単独療法で多発肝転移が消失し10年以上の長期生存を得た進行胃癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は82 歳,女性。胃もたれと貧血を主訴に当院を受診した。上部消化管内視鏡検査で胃前庭部大弯中心の2 型腫瘍を認め,生検で中分化型管状腺癌と診断した。腹部造影CT 検査では多発肝転移を認めた。原発巣切除目的で幽門側胃切除術[pT3N2M1(HEP),pStageⅣ]を施行し,術後は年齢とADLを考慮してS-1 単独療法(100 mg/日,2 週投与1 週休薬)を開始した。3 か月で多発肝転移は縮小し8 か月後には画像上CR を得たが,食欲不振,全身倦怠感のため一時休薬した。その後80 mg/日に減量し 2 週投与2 週休薬法に変更したが,再び有害事象のため内服継続困難となった。2 か月間の休薬後に隔日投与法(100 mg/日,週 4 回)に変更したところ副作用の出現なく経過し,約 4 年間内服を継続した。術後 10 年以上経過し再発兆候は認めていない。S-1内服のみで多発肝転移が消失し長期生存を得た1 例を経験したので報告する。
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/content/article/0385-0684/47040/615