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JPY
Abstract
オンコロジーエマージェンシーの一つとして担癌患者に心タンポナーデ(cardiac tamponade)の発症を認めることがあるが,癌性心膜炎の他に放射線性,薬剤性,免疫抑制に伴う感染性など鑑別が多岐にわたる可能性があることに留意しなくてはならない。癌性心膜炎はこれまでの報告では予後が悪く,心嚢ドレナージによる救命後長期予後が得られることは非常にまれであった。しかし昨今の癌治療の発展,治療選択肢の増加に伴い,心膜液コントロールさえ付けば新規治療を導入でき,全生存期間の延長を期待できる症例も増えてくることが予想される。本稿では今一度,悪性腫瘍の治療経過中に発症し得る心タンポナーデについてのこれまでのエビデンスをまとめ,どのような点に留意しながら診療に当たるべきかについての概説を行いたい。
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/content/article/0385-0684/47060/881