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固形がんシスプラチン併用化学療法適用症例における急性腎不全の危険因子に関する調査
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JPY
Abstract
シスプラチン(CDDP)併用レジメンの適応となった固形がん症例(726 例: 2012 年12 月~2013 年12 月)を対象とし,CDDP 投与後の急性腎不全(cisplatin-induced acute kidney injury: CIA)の実態を調査,臨床事項との関連性を解析した。CIA は48 例(6.6%)であった。多変量解析の結果,「糖尿病合併」,「NSAIDs の定時使用」,「CDDP 初回投与」,「CDDP投与後1 週間以内の低Na 血症(Grade 3 以上)」がCIA 発現の有意な危険因子として抽出され,「Mg 補充」はCIA 発現を軽減する因子として抽出された。がん種別では食道・頭頸部がん症例においてCIA 発現率が高い傾向が示され,その危険因子として「糖尿病合併」,「心血管障害合併」が抽出された。本調査結果に基づく予防対策の立案と危険因子のスクリーニング,早期発見・対応が重要である。
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/content/article/0385-0684/47120/1697