癌と化学療法

Abstract

制御不能な出血を伴う局所進行乳癌に対し先行して手術を行ってQOL を回復し，化学療法を行えた症例を経験した。症例1 は70 歳台，女性。心不全症状で救急搬送された。左乳房に出血，滲出液を伴う巨大な腫瘤を認めた。Hb 5．2 g/dL。生検で浸潤性乳癌，T4bN3cM1（対側腋窩），Stage Ⅳ。噴出するような出血を繰り返すため，手術（左乳房全切除＋分層植皮）を行った。術後14 日で退院し，化学療法を導入することができた。症例2 は70 歳台，女性。腰椎圧迫骨折で救急搬送された。診察時に右乳房に出血，滲出液を伴う巨大な腫瘤を認めた。Hb 2．4 g/dL。生検で浸潤性乳癌，T4bN3cM1（両肺），Stage Ⅳ。持続的な出血を認めるため，手術（右乳房全切除＋分層植皮）を行った。術後23 日で退院，化学療法を導入し，術後2 年1 か月現在，良好なQOL を保つことができている。