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当院における閉塞性大腸癌に対する外科切除後の短期および長期成績の検討
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JPY
Abstract
2012 年4 月から6 年間に当院で施行した閉塞性大腸癌に対してbridge to surgery(BTS)目的で大腸ステント留置症例(S 群25 例)と,それ以前の経肛門イレウス管による減圧群(I 群16 例),緊急手術群(E 群15 例)の短期成績および長期成績をretrospective に比較検討した。短期成績ではS 群において全例にステント留置が可能であったが,減圧不成功例とステント脱落例を各々1 例認めた。I 群では腸管穿孔を4 例に認めた。手術時間,術中出血量,術後合併症に関して各群間に有意差を認めなかった。stage Ⅱ/Ⅲ症例の3 年全生存率はS 群79.7%,I 群75.0%,E 群73.3%,3 年無増悪生存率はS群47.1%,I 群56.3%,E 群53.3%であった。同期間のstage Ⅱ/Ⅲ非閉塞性大腸癌群(C 群188 例)では3 年全生存率は85.2%であり,閉塞群(S 群)と同等であった。閉塞性大腸癌に対するステント留置によるBTS は安全で有効な治療戦略であると思われる。
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/content/article/0385-0684/47130/1980