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早期胃癌に対するESD 後に追加胃切除術を行った81 症例の臨床病理学的検討
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JPY
Abstract
当科では原則として内視鏡的粘膜下層剝離術(endoscopic submucosal dissection: ESD)非治癒切除症例に対し,リンパ節郭清を伴う胃切除術(radical surgery: RS)を行ってきた。今回,ESD 術後胃癌症例に対して2009 年5 月~2019 年4月までの10 年間にRS を行った81 症例に対して臨床病理学的に検討した。リンパ節転移(lymph node metastasis: LNM)を5 例に認め,癌遺残(local cancer residue: LCR)を8 例に認めた。LNM およびLCR の有無を病理学的因子[組織型,腫瘍径,脈管侵襲,断端因子,潰瘍(瘢痕),壁深達度]ごとに検討すると,LNM について有意差があったリスク因子はなかったが,LCR については腫瘍径と水平断端が有意差を認めたリスク因子であった。eCura system とLNM を伴う割合との関係は,当科でも原著と同様の傾向がみられた。予後については再発を1 例に認めたが,原病死はなかった。
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/content/article/0385-0684/48020/248