No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
GEM+Nab‒PTX が奏効した膵体部癌の1 切除例
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
症例は72 歳,男性。2009 年より慢性膵炎にて薬物治療中,腹部US にて膵管拡張を指摘され当院紹介となった。採血上,腫瘍マーカーは正常範囲内であった。造影CT では,膵体部に尾側膵管の拡張を伴う直径30 mm の乏血性腫瘍を認めた。同腫瘍は総肝動脈・脾動脈・腹腔動脈に浸潤が疑われた。EUS では直径29×24 mm の低エコー腫瘍を認めた。ERCPでは膵体部主膵管の途絶を認め,膵液細胞診では腺癌を疑う結果であった。局所進行切除不能膵体部癌と診断し,GnP を施行した。GnP 6 コース施行後のCT にて腫瘍は縮小傾向を認めた。PET‒CT では,同腫瘍にSUV の軽度集積亢進を認めるも,血管周囲には集積を認めなかった。以上より,根治切除可能と判断し手術を施行した。手術は腫瘍周囲の軟部組織の迅速病理検査を行い,悪性所見のないことを確認した上で脾臓合併膵体尾部切除術を行った。病理組織学的にtubular adenocarcinomaの所見で,腫瘍は全体の約30% 程度の残存で,組織学的効果判定はGrade 2 であった。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/49040/470