治療学

Abstract

ゲフィチニブが長期奏効したのちに耐性化した進行肺腺癌症例で EGFR 遺伝子変異を検索したところ，ゲフィチニブ感受性を規定する L858R 変異と，ゲフィチニブ耐性を規定する T790M 変異が検出された。エルロチニブにも耐性であると予想されたが，その後のエルロチニブ投与によって一時的に全身状態の改善が得られた。この症例および各種文献より，バイオマーカー検索の意義と EGFR チロシンキナーゼ阻害薬の使い分けについて考察する。