臨床精神薬理

Abstract

緊張病性(亜)昏迷状態を呈した緊張型統合失調症24例,うち修正型電気けいれん療法(以下mECT)施行15例/未施行9例,に対してquetiapineを投与した結果,中等度改善以上が79.2%(19例/24例)と高い改善率を示した。90日以上にわたりquetiapineを投与し,入院治療を要する急性期からその後,外来治療に移行する回復期,安定期も継続して治療することができた患者は66.7%(16例/24例)であった。なお,継続・維持mECTを要した症例は無かった。また今回は,その中でmECT施行2例と未施行1例の治療経過も提示した。3例ともに経過中に緊張病性昏迷状態を呈した典型的な緊張型統合失調症であった。Quetiapineを主剤とし必要に応じてmECTを施行することで,比較的速やかに緊張病症状が軽快し,その後,寛解した状態を維持できている。以上のような使用経験から,quetiapineは緊張型統合失調症の第一選択薬として位置づけられる薬剤であると考えられた。 Key words :schizophrenia, catatonia, quetiapine, stupor, ECT