Abstract
日常診療下におけるolanzapineの治療有用性(effectiveness)に影響を与える因子について検証するため,olanzapineによる治療を新たに開始した統合失調症外来患者20例について,投与開始から12ヵ月後までの服薬中断率や中断理由について前向きに検討を行った。本研究では,抗精神病薬の併用は可とし,olanzapineが主剤として継続されているかどうかを継続の指標とした。その結果,12ヵ月間のolanzapine治療を継続できた症例は9例(45%)であった。服薬中断した患者の中止理由としては,効果不十分が1例(5%),副作用が3例(15%),患者判断が6例(30%),転院による追跡不能が1例(5%)であった。また,年齢,性別,罹病期間,開始時重症度,前治療薬の有無,併用薬の有無などの患者背景によるolanzapineの服薬中断率に違いはみられなかった。以上の結果から,日常診療下におけるolanzapineの服薬中断率は,服薬中断理由については若干の差異はみとめられたものの,概ねCATIE試験の結果を追認するものであった。服薬中止理由の差異は,研究デザインや日本と米国の治療環境の違いによると考えられた。 Key words :olanzapine, discontinuation, schizophrenia, effectiveness