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パニック障害患者におけるsertralineとparoxetineの有効性の比較――国内と外国で実施した非劣性試験の追加解析
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JPY
Abstract
国内ではsertralineとparoxetineの2剤のみがパニック障害に適応を有しているが,これまでに両薬剤の有効性に相違があるという報告はない。しかしながら,同じSSRIカテゴリーでも両薬剤の構造や薬理的,薬物動態のプロファイルが異なるため,特定の集団の有効性に差異が生じる可能性も考えられる。そこで,国内と外国で実施したsertralineとparoxetineの直接比較試験のデータを用いて,両薬剤の効き方に違いがある可能性を検討した。まず,国内試験データを用いて再帰分割法により治療期終了・中止時のPanic and Agoraphobia Scale(PAS)合計点の投与前からの変化量の差が大きい患者部分集団を探索したが,薬剤群間で差が認められず,変化量の差が大きい部分集団も同定されなかった。次に,両データを用い,両薬剤のPAS合計点の変化量とCGI―I改善率を患者背景別に比較したが,sertralineとparoxetineの有効性の差が大きくなる患者背景は認められなかった。以上から,sertralineは患者背景にかかわらずparoxetineと同程度の有効性を有することが示唆された。 Key words :sertraline, paroxetine, panic disorder, efficacy
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/content/article/1343-3474/15050/775