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JPY
Abstract
DSM―IIIと選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)の登場以後,薬物による不安の治療は,benzodiazepine(BDZ)系抗不安薬を用いて“不安”を治療する時代から,診断基準によって定義された“不安障害”をそれぞれの障害に適した薬物によって治療する時代へと変化した。薬物の作用機序の研究は同時に不安障害の薬理学的理解を深めることに貢献した。抗不安作用に関連が深い神経伝達物質であるγアミノ酪酸(γ―aminobutyric acid:GABA),noradrenaline(NA),serotonin(5―HT),およびdopamine(DA)からみた不安・不安障害の薬理学を概観した。GABAについてはBDZとの関係とパニック障害におけるGABA受容体設定点のシフト,NAではアゴニストとアンタゴニストによる負荷試験,5―HTでは不安障害は5―HTの過剰によるのか,不足によるのかの問題,DAについては社交不安障害における作用について検討した。不安障害を構成する要素の神経回路の解明と神経伝達物質の関係が明らかになってきているが,まだ疑問点が多く,今後さらなる研究が必要である。 Key words :anxiety, dopamine, γ―aminobutyric acid, noradrenaline, serotonin
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/content/article/1343-3474/15080/1317