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JPY
Abstract
統合失調症患者に対する抗精神病薬の多くの治験で,適量の抗精神病薬が単剤で使用された時にはプラセボに比較して安全で有効であることが示されている。諸外国では,抗精神病薬の大量投与は改善されてきている。しかし,日本では抗精神病薬の多剤併用大量投与が未だに行われている。充分な根拠のない治療法のために多くの日本の統合失調症患者が苦しんでいるがその改善は困難である。それは抗精神病薬の減量に伴う離脱症状への対応が不十分であるから,と考えられる。われわれは,抗精神病薬のゆっくりとした減量法を提案しその有効性を2つの無作為割付試験で示すことができた。ゆっくりとした減量法は,減量単純化研究では「RAS法」と呼ばれ,また,安全で効果的な是正研究では「SCAP法」と呼ばれている。本稿では,SCAP法が成立するまでの考え方,および,2つの臨床研究の結果,その限界と応用を概説する。多くの医師にとって,より適切な処方を実行するための参考となれば幸いである。 Key words : schizophrenia, antipsychotics, combination therapy, high dose
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/content/article/1343-3474/17100/1353