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JPY
Abstract
統合失調症治療において,一連の抗精神病薬単剤による治療に対し,十分な治療反応を示さないケースも少なくない。そうした際,いくつかの治療選択肢があり(決定打に乏しいことも意味する),その中の 1 つがバルプロ酸をはじめとする,気分安定薬による増強療法である(保険外適応であることには注意を要する)。異なる 2 剤以上の抗精神病薬単剤治療に反応しない治療抵抗性統合失調症例に適応される clozapine が,依然使用しにくい状況にある本邦においては,とりわけバルプロ酸による増強療法の果たす役割は大きいと推測され,実際にその処方頻度も高い。抗精神病薬のバルプロ酸増強療法に関する高い効果の報告も散見されているが,エビデンスはまだ一貫しておらず不十分であるのが現状である。本稿では統合失調症治療における,抗精神病薬とバルプロ酸併用に関するエビデンスをレビューし,その使用に際しての注意点,今後検討すべき課題に関して概説する。 臨床精神薬理 22:359-363, 2019Key words ::augmentation, mood stabilizers, schizophrenia, valproate
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/content/article/1343-3474/22040/359