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JPY
Abstract
QT延長は,Torsades de Pointes(TdP)のような致死的心室性不整脈の素因とな りうる。向精神薬には,QT延長やTdPと関連しているものが少なくないが,QT延長を 起こしうる向精神薬のリストは,CredibleMedsのウェブサイト(https://crediblemeds. org)等で随時更新されているため,本稿ではQT延長やTdPへの対応に焦点を当てて解 説した。QT間隔の計測からQT延長への対処,TdPを伴う後天性QT延長症候群の診断 からTdP発生時の急性期治療,QT延長やTdPのリスク因子となりうる潜在性の遺伝子 変異キャリアの存在や,徐脈・電解質異常・器質的心疾患などの病態,女性・高齢者など の患者背景,ポリファーマシーの問題を含む薬物相互作用,リスクに基づいたQT間隔モ ニタリングの重要性について言及した。本稿が,向精神薬を処方される際の一助となれば 幸いである。 臨床精神薬理 22:871-876, 2019 Key words :: QT interval, Torsades de Pointes, genome mutation, polypharmacy, drug-induced QT prolongation
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/content/article/1343-3474/22090/871