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JPY
Abstract
心臓外科手術における人工心肺装置の技術や人工心肺回路の進歩は目覚ましく,医師や看護師,臨床工学技士が連携を取りチーム医療を行うことで,安全で精度の高い手術が施行されてきている(図1).しかし,近年においても日本国内で人工心肺操作中に医療事故が発生し,人工心肺操作における医療環境,システムや教育,さらにヒューマンエラーなどの人的な原因も指摘されている.人工心肺の安全は,多面に表示された計器類のデータを判断し,その複雑な操作が職人的専門技術に支えられてきた面が大きく,システムとして普遍化されるのが遅れていた.人工心肺の安全教育が重要視されその効果を高めるため,多面的・総合的な手法で,時間と労力をかけて行われ始めた.その変化は,操作手順だけでなくハード・ソフト・システム面の総合的内容へ,施設内の徒弟的教育だけから学会などの全国的な教育プログラムへ,講義セミナー形式から実践的形式へ,OJT(onthe job training)からシミュレーショントレーニングへ,操作技士だけでなく医師(心臓外科医,麻酔科医)・看護師を含めた手術チーム医療へ,ヒヤリハットなどの安全情報の全国共有化,安全装置設置基準の学会提言や標準的な安全ガイドライン作成1,2)取り組みなど,さまざまな安全教育に対する取り組みが進められている.
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/content/article/1881-3585/5020/138