Volume 37,
Issue 11,
2019
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特集【地域包括ケアと在宅医療】
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Pharma Medica 37巻11号, 7-7 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 9-13 (2019);
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地域包括ケアにおける診療所の役割
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Pharma Medica 37巻11号, 15-18 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 19-22 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 23-26 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 27-30 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 31-34 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 35-39 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 41-44 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 45-48 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 49-53 (2019);
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Pharma Medica 37巻11号, 55-58 (2019);
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連載
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Pharma Medica 37巻11号, 59-62 (2019);
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わが国における小児鼻アレルギー診療の中心は,現状では薬物療法である。しかし,薬物療法はあくまでも対症療法であり,鼻アレルギーの根本的な治療になるわけではない。アレルゲン免疫療法(AIT)は,唯一根治の可能性のある治療法であり,古くより皮下免疫療法(SCIT)が行われてきたが,稀にアナフィラキシーなどの重篤な副作用があり,日本では普及してこなかった。より安全性の高い舌下免疫療法(SLIT)は,欧州を中心に普及し,2014年よりわが国でもスギ花粉舌下液の販売が開始された。その後,ダニ舌下錠が登場し,世界に先駆けてわが国でのみ小児に対する適応が取得された。SLITを含めたAITは小児に対して有効な治療法であり,さらなる普及が期待される。
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Pharma Medica 37巻11号, 63-65 (2019);
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筋萎縮性側索硬化症(ALS)は,病態解明が進み,治験薬の開発が進められている。その成功には,早期診断,早期介入が必要である。ALSを早期診断するためには,神経科学の知識と臨床の知識をつなぎ,本症に早く気付く必要がある。本症の筋力低下の分布には特徴があり,上腕が比較的スペアされ,split handがあれば強く疑う。電気生理学的には,経頭蓋磁気刺激法が上位運動ニューロン障害を捉える点で,神経反復刺激試験での僧帽筋の漸減現象は早期の運動神経障害を検出する点で期待される。血清,髄液中のリン酸化したニューロフィラメントは神経障害のマーカーとなる可能性がある。これらによる早期診断手法の開発が望まれる。
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座談会
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Pharma Medica 37巻11号, 69-77 (2019);
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