インフェクションコントロール
Volume 17, Issue 4, 2008
Volumes & issues:
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特集
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- 「洗浄・消毒・滅菌」現場からの質問にこう答えよう
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1 現場からの質問にはこう答える!:洗浄編
17巻4号(2008);View Description Hide DescriptionQ1酵素系洗浄剤とアルカリ洗浄剤は,どのように使い分けするのでしょうか?A1酵素系洗浄剤よりアルカリ洗浄剤の方が洗浄力は高いといえます.しかし,アルカリ洗浄剤は器材を劣化させる欠点もあるので,使用に際しては注意が必要です. -
2 現場からの質問にはこう答える!:消毒編
17巻4号(2008);View Description Hide DescriptionQ1材料部で処理(消毒・滅菌)すべき器材と,病棟や外来で処理(消毒)すべき器材はどのように区別したらよいでしょうか?A1器材を,病棟や外来で洗浄している場合は消毒も病棟や外来で実施し,材料部で洗浄している場合は消毒・滅菌も材料部で実施するのが便利です. -
3 現場からの質問にはこう答える!:滅菌編
17巻4号(2008);View Description Hide DescriptionQ1高圧蒸気滅菌法において,本邦で135℃・8〜10分が標準的な条件になっていますが,これは過剰な条件ではないでしょうか?A1まず,135℃・8 〜 10 分の滅菌条件は,真空ポンプを用いて缶体内の空気を除去する真空式高圧蒸気滅菌器(プレバキューム式高圧蒸気滅菌器)に用いる条件です.表1 に示すように,滅菌温度と滅菌時間については世界各国でさまざまな条件が用いられています.なお,滅菌条件を検討するときには,滅菌器の表示温度と被滅菌物の実測温度との温度差を考慮することが重要です -
4 新品器械取り扱いについての質問にはこう答える!
17巻4号(2008);View Description Hide DescriptionQ新品で購入した器械の最初の洗浄は,どのように行いますか? A新品の鋼製小物には,通常の洗浄では除去できない防錆油が塗布されているので,特別な洗浄が必要です. -
5 開封後の消毒薬についての質問にはこう答える!
17巻4号(2008);View Description Hide DescriptionQ開封した消毒薬はいつまで使用できますか? A開封した消毒薬であっても,原則的にはそれらの製品容器に記載の使用期限まで使用可能です. -
6 フラッシュ滅菌についての質問にはこう答える!
17巻4号(2008);View Description Hide DescriptionQフラッシュ滅菌した器材をそのまま庫内に翌日まで保管できますか? また,インプラントや鏡視下手術用の器材の滅菌に用いることはできますか? Aフラッシュ滅菌を行う場合,器材を滅菌バッグや滅菌コンテナに収納することができません.また,乾燥工程がありませんので,錆びの発生を防ぐためにも滅菌終了後速やかに滅菌器から取り出して使用せねばなりません.さらに,蒸気浸透性が悪いためインプラントや管腔状の器材の滅菌には適しません. -
7 クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)関連の質問にはこう答える!
17巻4号(2008);View Description Hide DescriptionQ1汚染された手術器械を介して感染したと考えられる,クロイツフェルト・ヤコブ病症例について教えてください. A1現在までに7 例報告されています.そのうちの2 例においては,汚染された深部脳波電極が原因であったことが,チンパンジーを用いた感染実験により確認されています. -
貸し出し手術器械セット関連の質問にはこう答える!
17巻4号(2008);View Description Hide DescriptionQ手術前日の午後以降に届いた整形外科手術用貸し出し器械セットは,洗浄する時間的余裕がなく,未洗浄器械セットを滅菌して使用しています.これでよいでしょうか? A時間的余裕がある場合は当然洗浄すべきですが,洗浄が間に合わない場合では未洗浄器械セットを滅菌して使用します.
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連載
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- フロントエッセイ
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民間中小病院の現場から− 5S 委員会のすすめ−
17巻4号(2008);View Description Hide Description病院感染対策について考えるとき,重い問題の一つは,日本の医療施設,分けても民間中小病院が一般に狭いことである.外来・病室・手術室・スタッフステーション・薬局など,どの現場でもスペースに余裕がなければ,動線が窮屈に交錯して,清潔な作業が妨げられる. - 感染管理認定看護師 私の研修ライフ
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社団法人 東京都看護協会 認定看護師教育課程「感染管理」
17巻4号(2008);View Description Hide Descriptionこの連載では,感染管理認定看護師を目指す全国の研修学校の方々にスポットを当て,研修学校の模様をリレー形式で紹介していただきます. - 写真で教えよう! 感染対策の“手技”
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ラウンド時のチェックポイント(4)
17巻4号(2008);View Description Hide Description言葉だけでは伝わりにくい,感染対策に関連する“ 手技”.「職員にうまく伝えられない……」というあなたのために,本連載では,カラー写真でわかりやすく手技のポイントを解説します.職員の教育などにご活用ください!▼ 今回は前回に引き続き,ラウンド時のチェックポイントについて紹介させていただきます. - 月刊CDCガイドラインニュース
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キーボードとマウス
17巻4号(2008);View Description Hide Description最近、電子カルテを使用する病院が増えてきた。電子カルテは導入直後はとまどうかもしれないが、病院のどこにいても患者の情報が入手できるので、感染対策チームには大変有用である。しかし、キーボードとマウスゆえに、電子カルテは集団感染の感染源となりうるという、感染対策上の問題があることを忘れてはならない - ICMTから発信! 微生物検査室のSign/北国の教壇から
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微生物検査室,何が大切?/感染管理者の適性
17巻4号(2008);View Description Hide DescriptionICT 活動をしているとよく医師から「この材料からこの菌が出ているのだけど,起炎菌の可能性はあるのかな?」とか,「この菌って,どの抗菌薬がお勧めかな?」といった問い合わせがあり,あたかも街中にある案内所やドラッグストアのような状態で対応しているときがあります.忙しいですが,医師は「検査室に聞けば何か分かるかも・・・?」と,私たちを頼ってくれているのではと思い,プラス思考で仕事に明け暮れています./最終回に,感染管理者の適性を少し考えてみました. - ICN Sachikoの感染対策奮闘記
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Sachiko の隠れファン登場! しかし,現場は……
17巻4号(2008);View Description Hide Description最近,「『感染対策奮闘記すべらない話』読んでいますよ」とよく声をかけていただけるようになりました.ある意味マニアックな方が多いように思うのですが(失礼)……「ファンなんです」と言ってもらうと「ありゃぁ〜隠れといた方がええで」と言わせていただいております. - IC日記
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ピンチをチャンスに!
17巻4号(2008);View Description Hide Description当院は横須賀市西部に位置し、運用病床数四四二床(うち感染症六床)を有する地域の基幹病院です。私は平成十八年十二月に感染管理認定看護師教育課程を卒業し、専任ICNとして看護部に配置されました。当初は、組織横断的活動の重圧に押しつぶされ、思うように活動できない自分に落ち込むことも多くありました。そのつど、看護部長、ICDをはじめICTメンバー等に支えられ、「できることから焦らず始めていこう」と思い直し、日々活動を行っています。 - カンセナー救済企画 現場の疑問氷解Q&A
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手洗い
17巻4号(2008);View Description Hide Description日常現場での疑問やお悩みに,ICN がズバッとお答えする本連載,ご好評につき第2 シーズン目に突入です! - 投稿
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共同使用を前提とした手指衛生行動後のハンドケア用クリームの評価
17巻4号(2008);View Description Hide Description手洗い1-3)や擦式消毒用アルコール製剤3-5)による手指衛生は病院感染対策の基本である.しかし手指衛生を十分に行えば行うほど,手荒れの発生率は高まる6-7)といわれている.また,手荒れは手による接触感染の一因になる6-9)との報告もある.したがってハンドケアを行い,手指を手荒れのない正常な状態に保つことが,接触感染の頻度を減少させることにつながると考えられる.我々は従来,ハンドケア用品の一つとして缶入り軟膏タイプのハンドクリームを院内配布品として共同使用してきた.今回それを変更する目的でハンドクリームによる手指汚染および使用感についての検討を行ったところ,興味深い結果が得られたので報告する.