糖尿病ケア

　糖尿病は、「ホルモンの一つであるインスリン作用の不足により生じる慢性の高血糖を主徴とする代謝疾患群である」と定義されています。糖尿病に伴う高血糖や代謝異常が軽度であればほとんど自覚症状を伴うことがなく、糖尿病といわれていても治療をしないでいる人が少なくありません。　しかし、放置していると体のなかでじわじわと進行し、糖尿病に特有の細小血管障害が網膜、腎臓、神経などに生じ、各種の慢性合併症がひき起こされます。それらは、視力障害や失明、腎不全、手足のしびれ、疼痛、下肢の壊疽、切断などの重大な結果をもたらします。また、糖尿病は全身の動脈硬化を促進することから、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞、閉塞性動脈硬化症などの大血管障害をひき起こす可能性もあります。　このため、病気がどの程度進んでいるのかを定期的にチェック（検査）していく必要があります。そのため、「糖尿病は検査の病気」といわれることもあります。糖尿病の診断・病態・コントロール状態を知るためには、検査の意味と必要性を十分理解しておくことが必要です。

　糖尿病患者さんにおいて、喫煙者は非喫煙者に比べて腎機能低下の危険が高いことを示した論文です。喫煙本数の多寡による影響は示されませんでしたが、それに関する追加コメントが5 か月後に掲載されていますので、併せて読んでみてください。