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肝門部胆管癌多発肝転移に対し肝切除およびGemcitabine,S-1療法が奏効し長期生存を得た1例
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JPY
Abstract
症例は40 歳台,女性。2009年6 月に,肝門部胆管癌および肝転移(S3,S4,S6)にて肝拡大右葉尾状葉切除,肝外胆管切除,肝部分切除を施行した。術後補助化学療法としてgemcitabineを計5 コース施行するも,肝臓のS4 に2 か所,S2に1 か所の転移再発巣を認めた。そのため,gemcitabine,S-1 併用療法に変更し,計5 コース施行したところpartial responseとなり,2010年5月に肝転移巣に対し肝内側区域切除術+ラジオ波焼灼療法(S2)を施行した。術後補助化学療法としてS-1 を施行し,術後5 年が経過した現在,再発なく経過している。本症例から,肝門部胆管癌多発肝転移症例に対して積極的肝切除+S-1を含むレジメンにより予後改善が得られる可能性が示唆された。
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/content/article/0385-0684/41120/1530