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Locally Advanced Breast Cancer with Bleeding―Two Cases Effectively Treated with Bevacizumab plus Weekly Paclitaxel
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JPY
Abstract
bevacizumab(BV)の重大な有害事象の一つに出血があるが,出血を伴う局所進行乳癌に対してBV+weekly paclitaxel(PTX)療法を施行し良好な局所コントロールを得られた2 例を経験したため報告する。症例1: 50 歳の閉経後,女性。左乳癌[T4cN2cM1(骨),stage Ⅳ],ER 陰性,PgR 陰性,HER2 1+に対してFEC[5-fluorouracil(5-FU),epirubicin(EPI),cyclophosphamide(CPA)],PTX,docetaxel(DTX),gemcitabine(GEM)+PTXによる化学療法を施行後,BV+PTX 療法を開始した。2 サイクル終了時には腫瘍は著明に縮小し,出血と渗出液は減少した。6 サイクルまでPR であり良好な局所コントロールが得られたが,8 サイクル終了時にPD となった。以後capecitabine(CAP)+CPAを施行したが,BV+PTX 療法開始から1 年後に死亡した。症例2: 76 歳の閉経後,女性。右乳癌[T4bN3bM1(肺),stageⅣ],ER 陰性,PgR陰性,HER2 0 に対してEC(EPI,CPA),PTX を施行後,BV+PTX 療法を開始した。2 サイクル終了時には腫瘍は縮小し,出血と渗出液は著明に減少した。3 サイクルまではPR を維持し良好な局所コントロールが得られたが,4 サイクル終了時にPD となった。以後,CAP,DTX を施行したが,BV+PTX療法開始から6 か月後に死亡した。
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