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目　的：人工膝関節全置換術（TKA）における脛骨骨切り面が脛骨近位前後軸に与える影響を，三次元骨モデルを用いて評価した．　対象および方法：日本人内反変形膝93 膝の術前CT から三次元骨モデルを作製した．三次元座標軸上で脛骨前後軸を脛骨内側顆と外側顆の中心点の垂直二等分線と定義し，脛骨後傾を機能軸に対して0°，3°，7°で骨切りを行い，骨切り前後における前後軸の変化を比較・検討した．　　結　果：骨切り前の前後軸は膝蓋腱脛骨付着部の内側1／6（約16％）周辺を通過していた．骨切り後の前後軸は骨切り前と比べすべての後傾において有意に内旋しており，後傾0°で4.1°，後傾3°で3.0°，後傾7°で2.1°内旋であった．また，3°／5°以上内旋した症例は，後傾0°で66.7％／34.4％，後傾3°で53.8％／24.7％，後傾7°で38.3％／11.8％であった．　　結　論：脛骨近位前後軸は骨切りに伴い内旋する可能性があり，術者は骨切り面の変化が前後軸に与える変化を認識すべきである．

母指手根中手（CM）関節症に対する第1 中手骨矯正骨切り術は，本邦では二見ら1）が報告した対立位外転矯正骨切り（abduction-opposition wedge osteotomy：AOO）が一般的である．AOO はWilson の伸展骨切りを基本に，可動域の改善を意図して伸展橈屈方向への矯正へ改良したと記載されている1）．また二見らは，手術適応は著明な関節不安定性を認めないものとしており，Eaton 分類stage Ⅲの症例では不良例があったと報告している1）．Eaton 分類の問題点として，検者間信頼性が低く，検者内信頼性も中等度である点があげられる2）．また正しく病期が評価できても，症状と一致しないこと3），X 線所見が症状と比較して過小評価されること4）などもあげられる．このように母指CM 関節症においていまだ有用な画像評価がない中で，関節温存治療であるAOOにおける適切な評価法や手術適応がまたれている．　本稿ではAOO 後の患者立脚型評価（patient reported outcome measures：PROMs）に相関する臨床所見や画像所見を調査した．