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10. 術後せん妄対策── ICUのせん妄管理は医原性リスク管理である
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JPY
Abstract
せん妄は,多彩なリスクファクターを背景とする急性脳機能障害である.その対策には原疾患・病態の治療による全身状態の安定化に加え,ABCDEFバンドル(2010年)に代表される包括的医原性リスク管理が重要である.またPADガイドライン(2013年)は,事後対応から予防管理への移行を具体的に促している.集中治療室(ICU)のせん妄管理は,医療者の固定観念を含めた医原性リスクからの解放(liberation)と包括的患者生活管理の促進(animation)である.
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