Therapeutic Research

Abstract

アミオダロン（AMD）の投与中に除細動閾値（DFT）が著しく上昇したが，除細動波形の調整によりDFTが著明に改善した症例を報告する。症例は心筋梗塞の既往のある50 歳，男性。労作中に動悸が出現し，その後失神したため入院した。冠動脈造影検査では有意狭窄病変を認めなかった。トレッドミル運動負荷検査で心室頻拍が誘発されたため，AMDの経口投与を開始し，植え込み型除細動器の挿入術を行った。このときのDFTは10J であった。AMD投与2 ヵ月後に再度DFT試験を施行。誘発された心室細動は10J および20J では停止せず，36J で停止。除細動波形の調整を行い（3.5ms/3.5ms），再度DFT試験を施行。DFTは551V（ 14.7J）まで改善した。