Therapeutic Research

Abstract

シムビコート®は2012年に日本で初めての定期吸入に加えて症状発現時に追加吸入する，SMART療法（Symbicort Maintenance AndReliever Therapy）が承認されたブデソニド（BUD）/ ホルモテロール（FM）配合剤である。以前に，成人気管支喘息患者において3 ヵ月のSMART療法の有効性，患者の満足度を報告したが，今回これらをさらに1 年間追跡調査したのでその結果を報告する。SMART療法が行われた患者298 名におけるBUD/FM追加吸入の平均頻度を調査した結果，月1 回以下が188 名と多くを占め，1 日8 吸入以上使用した患者，および発作（症状）時のみにBUD/FM吸入した患者はいなかった。298名中241 名において，SMART療法により症状が改善し，生活の質（QOL）も向上した。また，中等症以上の成人喘息患者51名で，SMART療法実施前の急性増悪は69 回，実施後1 年間では41回と40.6％減少した。今回の追跡調査は，前回の短期調査の結果を支持するものであり，SMART療法は，発作時の対応のみならず，炎症が悪化している症状発現時に速やかに抗炎症作用が強化されることによって急性増悪の減少も期待でき，今後の喘息の治療戦略としてきわめて有用であることが明らかにされた。