Therapeutic Research

Abstract

目的：メトホルミンの高用量投与が日本人2型糖尿病患者の糖代謝に及ぼす影響を検討した。対象と方法：メトホルミンの従来量（750 mg/日以下）から1000 mg/日に増量後6 ヵ月間観察した2 型糖尿病患者計144 例。メトホルミン750mg/日からの増量（250 mg 増量群）は70 例，メトホルミン500 mg/日からの増量（500 mg 増量群）は74 例。結果：メトホルミン1000 mg/日に増量して，HbA1c は全例，250 mg 増量群，500 mg 増量群でそれぞれ－0.65％，－0.42％，－0.87％の有意な低下が認められた。体重は有意な変化はなかった。BMI 25 kg/m2未満，以上別での解析では，全例，250 mg 増量群，500 mg 増量群で同程度のHbA1cの有意な低下を認めた。糖尿病罹病期間別での解析では，糖尿病罹病期間に関係せずHbA1c の有意な低下を認めた。結論：日本人2 型糖尿病患者に対するメトホルミンの従来量から1000 mg/日への増量は6 ヵ月後有意な血糖低下効果を示した。患者の肥満の有無や糖尿病罹病期間に関係なく，血糖改善効果を認めた。また全体としての忍容性も良好であった。