癌と化学療法

Abstract

症例は83 歳，女性。胸部X 線で右下葉に腫瘤陰影と胸水を認めた。胸水細胞診より肺腺癌（Stage Ⅳ多発肺内転移）と診断し，EGFR 遺伝子変異はエクソン19 欠失変異とT790Mの両者を認めた。2011 年3 月より初回治療として，ゲフィチニブの投与を行った。胸水の減量と腫瘍マーカーの改善を認め，13 か月の投与を行った。その後胸水の増量と肺内転移の増悪を認め，2012年5 月からエルロチニブに変更した。変更後，肺内転移の縮小を認め現在も投与継続中である。