癌と化学療法

Abstract

症例は36 歳，未産婦。妊娠19 週0 日に子宮頸部腺癌，ⅠB1 期と診断された。本人・家族ともに妊娠継続の強い希望があった。当院の倫理委員会の承認の上，妊娠中にpaclitaxel＋carboplatin 療法を施行した。妊娠32 週3 日に帝王切開および広汎子宮全摘術を施行した。女児，1,518 g，Apgar score 3 点（1 分）/5 点（5 分），明らかな外表奇形を認めなかった。新版K 式発達検査2001 を用いて発達評価が実施された。生後1 歳8 か月時点では，言語・社会領域の発達指数は65 と遅滞を指摘されたが，生後3 歳5 か月時点では自然経過にて98 へと上昇した。現在6 歳2 か月，発達遅滞の指摘なく外来フォロー中である。妊娠中に抗癌剤治療を受けた患者における児の発達経過を示した報告は本邦ではほとんどないため，本症例は貴重な報告である。