癌と化学療法

Abstract

症例は69 歳，男性。右背部痛を主訴に当院を受診した。精査にて膵頭部癌，TS（30 mm），cT3，cCH1，cDU0，cS1，cRP1，cPV1（PVp），cA1（Ach），cPL1（PL phⅠ），cOO0，cN0，cM0（P0，H0），CYX，cStage ⅡA，borderline resectable 膵癌（BRA）と診断した。gemcitabine＋S1（GS）併用化学放射線療法を施行した。その後GS 療法を6 コース追加した。腫瘍マーカーはほぼ正常化し，亜全胃温存膵頭十二指腸切除術を施行した。病理組織検査では，線維化が高度な萎縮性の膵組織で明らかな悪性所見はなく，pathological complete response（pCR）と診断された。術後は36 か月無再発生存中である。GS 併用化学放射線療法とその後のGS 療法にてpCR となった膵癌の報告例は少なく，文献的考察を加えて報告する。