癌と化学療法

Abstract

症例は78 歳，男性。心窩部不快感が出現し，他院の上部消化管内視鏡検査で胃に高分化腺癌を指摘され，当院へ治療目的に紹介された。CT 検査では，腹部大動脈周囲リンパ節（No.　16）の腫大と原発巣の膵臓への直接浸潤を認めた。cStageⅣB の胃癌と診断し，SOX 療法を3 コース施行した。化学療法後のCT 検査では，原発巣の膵浸潤とNo.　16 リンパ節が消失し，ycStage ⅢA の胃癌と診断した。R0 切除可能と判断し，胃全摘術，胆囊摘出術を施行した。組織学的治療効果判定はGrade 1a であり，ypStage ⅡB の胃癌と最終診断した。補助化学療法としてS‒1 内服を12 か月間施行し，術後5 年9 か月無再発生存中である。