癌と化学療法

Abstract

近年，術前化学療法と化学放射線療法（CRT）を組み合わせたtotal neoadjuvant therapy（TNT）が普及しつつある。今回われわれは，同時性肝転移を伴う局所進行直腸癌に対してTNT を行い根治切除し得た1 例を経験した。症例は61歳，女性。肝転移，子宮，膣，膀胱，左尿管浸潤を伴う最大径18 cm の巨大な直腸癌を認めた。FOLFOX＋bevacizumab 療法を計8 コース施行後に，放射線療法（40 Gy/20 回）を行い，骨盤内臓全摘術を行った。術後に肝転移の増大を認め，FOLFIRI＋panitumumab 療法を計6 コース施行した後に肝切除術を施行した。肝切除術後20 か月が経過し，無再発生存中である。