癌と化学療法

Abstract

腸内微生物叢は近年,がん,肥満,炎症性腸疾患,さらには精神・神経疾患に至るまで多様な疾患との関連が報告され,医学全般において大きな関心を集めている.人体は約30 兆個のヒト細胞とほぼ同数の細菌から構成され,両者は密接な共生関係を築いている.ヒトの遺伝子数が約2 万にとどまるのに対し,腸内微生物叢は数百万~1 千万に及ぶ遺伝子を有し,その情報量は圧倒的である.腸内細菌叢は食事や生活習慣,薬剤,加齢などにより変動し,個人固有のパタ-ンを形成するだけでなく,部位差や時間的変動も存在する.また,菌種が異なっても同様の機能を担う「表現型模写」が認められることから,腸内微生物叢は固定的ではなく介入可能な柔軟な生態系と位置付けられる.したがって,疾患予防や治療の新たな標的としての可能性が期待されている.食道癌においてもその関与は次第に明らかとなりつつあり,臨床的意義が注目されている.