臨床精神薬理

Abstract

2010年までは,抗認知症薬(アルツハイマー型認知症治療薬)として市販されている薬剤は,コリンエステラーゼ阻害薬であるdonepezil(アリセプトR)のみであったが,2011年に3剤が製造承認を受けた。その3剤は,コリンエステラーゼ阻害薬であるgalantamine(レミニールR),rivastigmine(イクセロンRパッチ,リバスタッチRパッチ)およびNMDA受容体拮抗薬であるmemantine(メマリーR)である。コリンエステラーゼ阻害薬は3剤となり,コリンエステラーゼ阻害薬同士の併用は現在のところ認められていないが,患者の状態により抗認知症薬の変更を考慮する必要がある。また,コリンエステラーゼ阻害薬とmemantineの併用は可能であり,適宜併用することが症状の進行抑制上,重要であると考えられる。 Key words : cholinesterase inhibitor, donepezil, galantamine, rivastigmine, NMDA receptor antagonist, memantine