臨床精神薬理

Abstract

近年,腸内細菌と脳機能や精神疾患との関連(腸脳相関 Gut-brain interaction)に 関する研究成果が蓄積され,ストレス応答や精神疾患の病因において腸内細菌叢を中心と した腸内環境が重要な役割を果たしていることが明らかにされつつある。うつ病動物モデ ルを用いた検討では,ストレスによって引き起こされた行動異常や脳内変化が腸内環境と 関連し,プロバイオティクスやプレバイオティクスによって改善されることを示唆する結 果が得られている。遺伝子解析技術を活用した大うつ病性障害や双極性障害患者の細菌叢 解析も報告されるようになり,有機酸の産生を行う菌の低下がみられることなどが報告さ れている。筆者らは,大うつ病性障害患者では健常者と比較して,Bifidobacterium やLactobacillusが少ないことを報告した。近年,大うつ病性障害患者を対象としたプロバイオ ティクスの有用性を検討したプラセボ対照二重盲検比較試験も行われ,有用性についても 報告されている。臨床精神薬理 22:1045-1052, 2019 Key words :: gut microbiota, intestinal flora, probiotics, major depressive disorder, bipolar disorder