スマートナース

患者さんがいちばんナースの手技を目の当たりにするのが採血です。医師の指示の下に行うものですが、「言われたことだけやっていればよい」などと漫然と行っていると、患者さんの信頼は得られません。

真空管採血でも、血液の逆流は起こりえます。正しい手順・手技で、安全な採血に努めましょう。

ここでは、いずれの注射にも共通する「手順」を学んでいきます。筋肉・皮下・皮内それぞれの注射のポイントは、14ページから見ていくことにしましょう。

注射の「なぜ？」「どうして？」がわかれば、自然と適切な対応ができるようになっていきます。

筋肉・皮下注射は体内への薬液投与が、皮内注射は薬液注入部位での皮膚反応を見ることが目的です。

針刺し事故はリキャップ時に多発しています。「リキャップ禁止」を徹底していきましょう。

患者さんから「ご指名」を受けるナースになるために、服装や態度など好感度も高めていきましょう。

肺炎で入院4日目の70歳男性Mさん「眠れない」との訴えがあり、昨日から睡眠薬が処方されている。本日も21時30分に、希望により内服され、就寝した。午前4時、ナースコールがあり、新人ナース（入職7カ月目）が対応したところ——

朝起きたら耳鳴りがして、右耳が聞こえにくくなり来院したA さん。診察後に聴力検査を受けることになりましたが、突然耳が聞こえなくなったことに動揺し、治療を優先するようあなたに訴えてきました。Aさん「検査よりも、とにかく聞こえるようにしてほしいんです！」さて、あなたはどう答えますか？

看護師の資格や能力、知識・経験が求められる場所が着実に広がってきている。ナースの能力を活かす場所は病院やクリニックの中だけという時代から、広く社会全般でプロの看護力が必要とされる時代に変わってきているのだ。本誌ではこのような社会のニーズの変化にいち早く着目し、病院以外の場所で活躍するナースを紹介する連載「ナースのいる場所」を、2003年1月号から2005年3月号まで掲載した。今回はそのなかから、5人の事例をピックアップし、改めてナースの働きかたの可能性の広がりを紹介する。

入院している患者さんには、病室が生活のすべてです。その生活は周囲の人の態度や行動にいつも影響されています。特に自分の味方であってほしいナースが与える影響は大きく、ナースの気持ちや言葉、表現そして思いやりなどを肌でつねに感じ取っています。

母性愛に包まれて

高齢社会を迎え、ケアマネジャーのニーズはますます高まっている。介護保険法が改正され、介護現場の深刻さばかりがクローズアップされているが「お年寄りから元気をもらっているのはむしろ私たち」と、千村さんは笑う。

認定看護師制度発足以前から、「がん看護をもっと知りたい」と勉強を続けてきた神信さん。現在は産休中だが、戻ってからは今まで以上に認定看護師としての役割を果たしたいと考えている。

テーマをもちつつ、自分を育てる

我々の手に負えない患者さんが搬送された場合、必ず受け入れなければなりませんか。またどのような場合に転院をすべきなのでしょうか。

「自分らしい仕事」「自分らしい暮らし」を求めるのは、ナースもほかの仕事をしている人も同じ。そんな思いを胸に、転職・復職という道を選んだナースが語る、ノウハウから仕事観まで。夢の職業に就いた後も前進するナースの姿から、あなたは何を学ぶ？